昨天，北京市卫计委公布《北京市“十三五”时期卫生计生事业发展规划》（以下简称《规划》）。2020年，北京市将成立不少于50个医联体，医联体内三级大医院预留30%号源用于社区预约转诊；基层诊疗人次占北京市总诊疗人次比例不低于65%；二级以上医疗机构全部开展预约挂号工作。　　　

　　2020年医联体将不少于50个《规划》明确，人口老龄化趋势和“全面两孩”政策实施，对“十三五”时期的卫生服务需求总量和结构将产生明显影响，也对医保体系的筹资和可持续性构成挑战。此外，慢性病成为威胁人群健康的突出公共卫生问题，失独家庭等问题逐渐显现。为此，《规划》提出总体目标，改善就诊秩序，提高公立医院公益性，与天津、河北形成比较成熟的协同发展工作机制。

　　具体来讲，《规划》提出，2020年，北京市成立不少于50个医联体，医联体内三级大医院预留30%号源用于社区预约转诊。对预约上转的非急诊患者，在24小时内安排就诊，特殊情况不超过48小时。

　　此外，实现医联体内医院及社区卫生服务中心影像及检验结果互认。2020年，医联体核心医院全部开展远程医疗服务。社区高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等慢病常用药品种与核心医院对接。医联体内向基层医疗机构、慢病医疗机构转诊人数年增长率在10%以上。

　　超万名医生多点执业

　　《规划》表示，逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式和分级诊疗制度。2020年，基层诊疗人次占北京市总诊疗人次比例不低于65%。

　　重点强化基层医疗卫生机构服务供给侧改革，多渠道补充乡村医生岗位人员。2016年启动847个医疗机构空白村建设，并对基层医疗卫生机构绩效工资总量上浮20%。为全部社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院配备全科医生，每万名常住人口全科医生(含中医类别全科医师)数不低于3人，多点执业医生不少于1万名。“十三五”期间，通过订单式定向免费培养不少于300名医学毕业生。

　　以老年人、慢性病患者等为重点开展签约服务，为签约人群提供用药及健康管理上的优质服务。2020年，基层医生团队签约覆盖率要大于等于50%。

　　2020年二级以上医院全预约挂号

　　2016年，市属医院在全行业率先开展“非急诊全面预约挂号”工作，除电话、网络、现场自助机等方式外，增加微信、APP等移动方式预约挂号服务，通过社区转诊预约、院内诊间转诊预约和复诊预约等多种方式，构建公平有序就医环境。

　　2020年，二级以上医疗机构全部开展预约挂号工作；2020年，医联体核心医院全部开展远程医疗服务。

　　此外，构建公开公平的药品购销体系。所有公立医疗机构的在用药品全部在政府搭建的平台上实行网上采购。以全国省级药品集中采购最低价和全市医疗机构实际采购价为重要参考价格，实现药品价格的动态联动、实时预警。