探索建立长期护理保险制度

全国政协委员、对外经贸大学保险学院副院长 孙洁

　　在当前我国人口老龄化显著加快的社会大背景下，谁来护理失能老人？护理费用如何分担？我认为，完全依赖财政支付长期护理费用并不现实，试点推行老年长期护理社会保险是最优选择。

　　第一，要搞好长期护理保险制度的顶层设计方案，起草实施长期护理保险制度的法律文本。第二，建立统一规范的老年护理服务分级和失能评估体系，避免因主管部门不同、服务提供主体不同而带来护理服务等级的认定不同，避免未来老年照护保险出现严重的碎片化局面。第三，分步实施推进。第一阶段为“十三五”期间，从社会医疗保险的个人账户中划转一定比例，甚至可以是全部划转到城乡居民的长期护理保险账户；同时，财政给予补贴进入该账户。本阶段城乡居民不需缴费。受益对象为65岁及以上重度失能老年人。第二阶段从“十四五”开始，城乡居民个人（包括退休人员）开始缴费，政府给予补贴；城镇职工由企业、职工个人共同缴费。本阶段受益对象扩大到全体参保者，65岁及以上老年人只要有长期护理服务需求，保险权就自然产生；但对于18—64岁参保人，要针对有特定疾病或重度生活依赖者才可以享受保险待遇。第四，构建配套体系，完善护理等级鉴定机构、服务供给遴选机构、护理员培训机构以及质量监管机构等四类机构。

　　（记者 毛莉/采访整理）