澳门人口老龄化趋势日渐明显。作为人口老龄化关键指标的老化指数，澳门从有统计数据的1990年的26.9%，增长到了2019年的90.3%。澳门65岁及以上人口比重呈逐年上升趋势，从1990年的6.6%增长到2019年的11.9%，存在较大的养老服务需求。站在粤港澳大湾区建设的高度，聚焦澳门养老服务需求，积极推动大湾区民生领域的深度融合，将为澳门居民办实事作为出发点和落脚点，有利于进一步完善便利澳门居民在湾区工作生活的措施，共建宜居、宜业、宜游的优质生活圈。

　　对接澳门公共医疗服务

　　珠海市拥有毗邻港澳的优越地理位置，可以大力引进外资与内地企事业单位合作，兴建一批中外合作的医疗机构，加强健康领域的跨境合作。在这方面，香港的做法值得深入借鉴。2015年，香港推出长者医疗券试点计划，符合资格的香港老年人可以使用医疗券支付香港大学深圳医院指定科室提供的门诊医疗护理服务费用。目前，珠海市与澳门科技大学已达成初步合作，在未来可以借鉴“香港大学深圳医院”的模式，引进澳门的医疗资源，并在此基础上推进两地协商与合作，实现澳门医疗券在珠海市的跨境使用，使居住在珠海市的澳门老年人可以获得便利的医疗服务。

　　此外，在人口老龄化进程加快和慢性疾病普遍存在的双重压力下，医养相结合的养老服务体系大有可为。在这方面，珠海市可以吸引澳门的资金和人才队伍，共同推进市内医养结合养老服务行业的发展。在发展医养结合养老服务行业的基础上，珠海市可以积极承接澳门居民的养老服务需求。

　　完善公共资源配置

　　打造一体化民生项目，打造澳门特色民生小区。支持珠海和澳门在珠海市合作建设集养老、居住、教育、医疗等功能于一体的综合民生项目。在符合珠海市城市规划建设基本要求的基础上，探索实行澳门的规划及工程监管机制，由澳门专业人士和企业参与民生项目开发和管理。积极推进横琴新区“澳门新街坊”综合民生项目建设，打造具备珠海市自身特色的“澳门街”。

　　此外，充分发挥广东省人民医院与珠海市政府合作办医优势，支持珠海市中心医院建设重点专科，构建优质医疗服务体系，加快公共医疗资源的配置，缓解市内人口增长带来的基本医疗卫生需求压力，同时为澳门老年人提供充足的支持。

　　在交通基础设施建设逐步完善的基础上，珠海市应积极探索和推进开通无缝快速接驳澳门与珠海市的交通运输，使自身区位和硬件方面的独特优势尽早落地和发挥作用，真正让珠海市成为澳门居民选择跨境双城生活的主要目的地。在这方面，横琴新区已经开通跨境通勤车服务，目前每日往返26个班次，为在横琴工作的澳门企业员工和在横琴居住的澳门居民提供便捷的跨境出行服务。珠海市可以结合自身的区位特点，积极总结横琴新区的经验，推进珠海市与澳门的跨境双城生活，给前往珠海市探望老年人的澳门居民提供通行便利。

　　促进澳门社会保险跨境使用

　　积极推进珠澳两地的社会保障制度对接。在《粤港澳大湾区发展规划纲要》中提及要推进社会保障合作，其中包括探索推进在广东工作和生活的港澳居民在教育、医疗、养老、住房、交通等民生方面享有与内地居民同等的待遇，探索澳门社会保险在大湾区内跨境使用，提高香港长者社会保障措施的可携性，加强跨境公共服务和社会保障的衔接。横琴新区已经在这个领域进行了积极探索和推进。珠海市可以协同，继续推进珠澳两地的社会保障制度对接。

　　此外，还可以尝试将珠海市的老龄优惠政策延伸覆盖在珠海市常住的澳门老年人，并与市级部门协同推进与澳门的协商，积极借鉴香港在综合社会保障援助计划和公共福利金计划方面的“广东计划”，让符合资格的澳门老年人可以在珠海市内获得澳门的长者福利。1997年，香港就开始关注老年群体前往内地跨境养老的问题，至今已经在综合社会保障援助计划、公共福利金计划和长者医疗券计划方面取得了一定进展。综合社会保障援助计划方面主要是综援长者自愿回乡养老计划，目前包括广东省和福建省的续领综合社会保障援助计划。通过这项计划，前往内地跨境养老的香港老年人能够领取按月发放的标准金额和每年发放一次的长期个案辅助金，但无法同时获得特别津贴。在公共福利金计划方面，广东计划和福建计划分别在2013年和2018年实施，让符合资格的老年人可以在广东省或福建省的居住地领取高龄津贴。

　　推动专业人士跨境执业认证

　　推进职业资格互认，允许已取得澳门执业资格的澳门医师和社会工作者在珠海市跨境执业。2019年，广东省和珠海市分别印发了《香港、澳门导游及领队在珠海市横琴新区执业实施方案（试行）》和《珠海经济特区横琴新区港澳建筑及相关工程咨询企业资质和专业人士执业资格认可规定》。珠海市可以协调市级部门，争取审判权下放，探索和推行境外医师及港澳医师通过申办短期行医核准后在珠海市执业和创业。此外，推动澳珠社会工作者职称评价和执业资格认可。探索行业协会认证模式，允许澳门社会工作者经珠海市社会工作协会执业确认后在珠海市提供专业服务，将澳门社工服务延伸至横琴。

　　同时，要鼓励澳门社会工作者在珠海市开设社会工作服务机构。探索引入澳门的社区服务机构，将澳门经验、澳门标准、澳门特色与珠海市的实际有机结合，推动珠海市和澳门双方在社会服务和社会治理领域的合作探索、共享发展，为居住在珠海的内地居民和澳门居民提供优质的社会服务，形成有效的社区文化吸引力，吸引更多的澳门居民来珠海生活与就业。